Zapalenie gruczołu krokowego (łac. zapalenie gruczołu krokowego) to ostre lub przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, które rozpoznaje się u 35–40% mężczyzn w wieku 25–55 lat. Im starszy pacjent, tym większe ryzyko rozwoju zapalenia gruczołu krokowego.
W stanie zapalnym prostata powiększa się i zaczyna uciskać cewkę moczową. Proces ten powoduje zwężenie światła moczowodu, w efekcie czego mężczyzna zaczyna odczuwać częstą potrzebę oddania moczu oraz uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza. W początkowej fazie objawy zapalenia gruczołu krokowego mogą być łagodne. Jednak z biegiem czasu zapalenie gruczołu krokowego staje się przyczyną zaburzeń seksualnych. Ponadto patologia może prowadzić do szeregu powikłań:
- ropień prostaty;
- zapalenie pęcherza.
Zapalenie prostaty czy gruczolak prostaty?
Te dwie choroby są często mylone lub mylone z tym samym. Tymczasem mają różną naturę i wzorce przepływu.
Osobliwości |
Zapalenie prostaty |
BPH |
Wiek pacjenta |
20–45 lat |
ponad 45 lat |
Charakter choroby |
proces zapalny |
guz |
Zespół bólowy |
występuje w postaci ostrej |
pojawia się w 2-3 stadiach choroby |
Gorączka |
wyraźny |
nieobecny |
Zaburzenie oddawania moczu |
pojawia się w ostrej formie |
zawsze obecny |
Osłabienie potencji |
zaobserwowano w obu przypadkach |
|
Zapalenie gruczołu krokowego wymaga przede wszystkim leczenia farmakologicznego, natomiast gruczolak prostaty jest nowotworem łagodnym, który usuwa się operacyjnie. Jednocześnie gruczolak prostaty może powodować zapalenie gruczołu krokowego, dlatego każdy proces zapalny w narządach miednicy wymaga szybkiego badania i leczenia.
Przyczyny zapalenia prostaty
Zakaźny
Zapalenie prostaty może być spowodowane:
- Staphylococcus aureus;
- enterokoki;
- Pseudomonas aeruginosa;
- choroby przenoszone drogą płciową;
- przewlekłe choroby zakaźne (zapalenie migdałków, zapalenie zatok itp. );
- inne patogeny oportunistyczne.
Zastały
Zapalenie prostaty pojawia się w wyniku:
- Siedzący tryb życia;
- praca siedząca;
- długie okresy abstynencji;
- nadmierna aktywność seksualna;
- przerwanie stosunku płciowego.
Wymienione czynniki przyczyniają się do zakłócenia przepływu krwi włośniczkowej i powstawania procesów stagnacyjnych w tkance prostaty.
Zapalenie gruczołu krokowego zaczyna rozwijać się intensywniej, gdy pojawiają się sprzyjające czynniki, do których należą:
- chroniczne zatwardzenie;
- hipotermia;
- niezrównoważona dieta;
- choroby urologiczne;
- częsty stres;
- zatrucie organizmu na skutek palenia lub picia alkoholu;
- urazy krocza.
Rodzaje i objawy zapalenia gruczołu krokowego
Ze względu na formę występowania zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn dzieli się na:
Ostre zapalenie prostaty. Jedną z pierwszych oznak przebiegu choroby jest wyraźny zespół bólowy, który pojawia się na tle szybko rozwijającego się procesu zapalnego. Występuje obrzęk gruczołu krokowego, wywołany ekspozycją na patogenną mikroflorę. Stan wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Z kolei ostre zapalenie gruczołu krokowego może przybierać następujące formy:
- nieżyt (częste bolesne oddawanie moczu, ból kości krzyżowej i krocza, trudności w wypróżnianiu);
- pęcherzykowy (ból nasila się i zaczyna promieniować do odbytu, podczas pójścia do toalety mocz wypływa cienkim strumieniem, temperatura ciała wzrasta do 37, 5 ºС);
- miąższowy (temperatura ciała wzrasta do 38–40 ° C, obserwuje się ogólne zatrucie organizmu, obserwuje się ostry pulsujący ból w okolicy pachwiny, występuje ostre zatrzymanie moczu).
Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego przebiega praktycznie bezobjawowo lub ma łagodne objawy. U mężczyzn od czasu do czasu temperatura wzrasta do 37-37, 5 ° C, pojawia się łagodny ból w kroczu, który nasila się podczas oddawania moczu lub defekacji. Ponadto możesz doświadczyć:
- osłabienie erekcji;
- przyspieszony wytrysk;
- zmniejszenie nasilenia doznań seksualnych.
W niektórych przypadkach przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego staje się następstwem ostrego procesu, gdy pacjent zauważa tzw. fałszywą poprawę i odmawia wizyty u urologa. Z reguły wynikiem samoleczenia w domu jest szereg powikłań: ropień lub gruczolak prostaty, zapalenie pęcherza, utrata płodności itp.
W zależności od przyczyny zapalenie gruczołu krokowego może być:
- opryszczka,
- bakteryjny,
- zakaźny,
- grzybiczy,
- ropny,
- chlamydia,
- rzeżączka,
- wyrachowany,
- włóknisty,
- zastały.
Diagnostyka zapalenia prostaty
Palpacja pozwala określić wielkość, kształt i strukturę tkanki narządowej.
Badania laboratoryjne. Pozwala zdiagnozować zapalenie gruczołu krokowego i inne choroby prostaty we wczesnych stadiach lub w przypadkach przewlekłych przy braku wyraźnych objawów.
- ogólna analiza krwi i moczu;
- przeprowadza się biochemiczne badanie krwi w celu wyjaśnienia obrazu choroby i określenia zaangażowania innych narządów i układów wewnętrznych w proces zapalny;
- badanie krwi PSA;
- posiew moczu z badaniem wrażliwości na antybiotyki.
- rozmaz na zakażenia układu moczowo-płciowego w celu wykrycia chorób przenoszonych drogą płciową.
USG wykonuje się w celu identyfikacji zmian strukturalnych w tkance prostaty i wykrycia nowotworów (torbiele, nowotwory).
TRUS wykonywany jest przez odbyt i pozwala uzyskać najpełniejszą informację o stanie gruczołu i pęcherza moczowego.
MRI pozwala uzyskać szczegółowe obrazy warstwa po warstwie prostaty i otaczających ją tkanek w trzech różnych projekcjach.
Leczenie zapalenia gruczołu krokowego
Metody leczenia zależą od zidentyfikowanego czynnika wywołującego zapalenie gruczołu krokowego, dlatego pacjent musi przejść kompleksowe badanie.
Leczenie ostrego zapalenia gruczołu krokowego
Terapia antybakteryjna. Przed przepisaniem antybiotyków lekarz skieruje pacjenta na badania w celu ustalenia czynnika wywołującego zakażenie. Następnie wybierane są leki, które pomogą stłumić aktywność patogennych mikroorganizmów i wyeliminować proces zapalny.
Leczenie objawowe. Dodatkowo urolog może przepisać leki przeciwgorączkowe, przeciwbólowe, moczopędne, przeczyszczające, witaminy, immunomodulatory i inne leki.
Chirurgia. Wykonywany w przypadku powikłań. Na przykład, jeśli rozwinie się ropień, lekarz może wykonać przezcewkowe lub przezodbytnicze otwarcie ropnia, w przypadku ostrego zatrzymania moczu może być konieczne utworzenie cystomy.
Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego
Terapia antybakteryjna. Przebieg leczenia wynosi 14–28 dni i należy go zakończyć, nawet jeśli objawy zapalenia gruczołu krokowego znikną po tygodniu. Antybiotyki stosuje się w celu wyeliminowania infekcji i zahamowania procesów zapalnych w organizmie.
Leczenie objawowe. W zależności od wskazań urolog może przepisać pacjentowi leki przeciwbólowe, przeciwskurczowe, przeciwzapalne, immunomodulujące, naczyniowe i inne.
Masaż ręczny lub sprzętowy. Jedna z najskuteczniejszych metod leczenia zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn. Masaż prostaty pomaga usunąć zastoje wydzieliny, poprawić przepływ krwi i limfy oraz przywrócić metabolizm w dotkniętym narządzie.
Leczenie fizjoterapeutyczne. W zależności od wskazań urolog może przepisać stymulację elektryczną, terapię laserową lub magnetoterapię. Zabiegi poprawiają krążenie krwi, działają przeciwzapalnie i pomagają przywrócić funkcje rozrodcze.
Zapobieganie zapaleniu prostaty
Zapobieganie zapaleniu gruczołu krokowego jest znacznie łatwiejsze niż jego późniejsze leczenie. Aby to zrobić, postępuj zgodnie z następującymi zaleceniami:
Coroczne badanie. Coroczne wizyty u urologa są konieczne, nawet jeśli nie ma żadnych skarg na stan zdrowia.
Aktywności sportowe. Regularna aktywność fizyczna pomaga usprawnić procesy metaboliczne w całym organizmie, w tym w prostacie.
Odmowa rozwiązłego stosunku płciowego. Seks jest bardzo ważny dla zdrowia mężczyzn, jednak częste zmiany partnerów seksualnych mogą powodować bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego i związane z nim powikłania.
Zbilansowana dieta. Musisz jeść co najmniej 3 razy dziennie. Dieta powinna obejmować niskotłuszczowe ryby i mięso, zboża, fermentowane produkty mleczne, świeże warzywa i owoce. Wskazane jest ograniczenie spożycia lub całkowite wyeliminowanie napojów gazowanych, potraw tłustych i wędzonych, wypieków i przypraw.
Odrzucenie złych nawyków. Picie alkoholu i palenie obniżają odporność i powodują dodatkowy stres w organizmie, stwarzając sprzyjające warunki do rozwoju wielu chorób.
Pytania i odpowiedzi
Pytanie: Jak odróżnić ostre zapalenie gruczołu krokowego od przewlekłego?
Odpowiedź: Zacznijmy od tego, że w ostrej postaci choroba występuje najczęściej u osób w wieku poniżej 30-35 lat. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego uważa się za niestarzejące się. Choroba w ostrej postaci zwykle szybko objawia się następującymi objawami:
- gwałtowny wzrost temperatury ciała (do 40 stopni);
- pojawia się silny ból głowy;
- zaczyna się gorączka.
Ostre zapalenie gruczołu krokowego charakteryzuje się również ciągłym bólem w pachwinie, plecach i kroczu.
Przeciwnie, w postaci przewlekłej zapalenie gruczołu krokowego może przez długi czas nie dawać objawów. Z biegiem czasu u osoby rozwija się gorączka i pojawia się okresowy ból w odbycie, mosznie, plecach i kroczu.
Oddawanie moczu jest zaburzone, rozpoczyna się ropna wydzielina z odbytu i cewki moczowej. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego prowadzi również do zaburzeń erekcji. Wytrysk zaczyna być bolesny, a stosunek płciowy nie jest przyjemny.
Pytanie: Co się stanie, jeśli zapalenie gruczołu krokowego nie będzie leczone?
Odpowiedź: Jeśli dana osoba nie otrzyma leczenia zdiagnozowanego zapalenia gruczołu krokowego, mogą rozwinąć się powikłania i współistniejące patologie
- Zapalenie pęcherzyków. Choroba ta charakteryzuje się procesami zapalnymi w pęcherzykach nasiennych. W rezultacie ropa przedostaje się do ejakulatu, a jakość nasienia spada. Zapalenie pęcherzyków często prowadzi do całkowitej utraty funkcji rozrodczych.
- Zapalenie jelita grubego. Choroba, w której procesy zapalne wpływają na guzek nasienia. W rezultacie podczas seksu mężczyzna odczuwa silny ból, co prowadzi do przerwania orgazmu. Bez terapii u człowieka rozwija się impotencja o charakterze psychicznym.
- Ropień. Tworzy się w prostacie i prowadzi do zatrucia organizmu. Jego pęknięcie może prowadzić do nasilenia objawów, a w niektórych przypadkach doprowadzić do śmierci.
- Bezpłodność. Występuje na tle pogarszającej się jakości nasienia oraz procesów zapalnych w jądrach, powrózku nasiennym i pęcherzykach.
- Na tle zapalenia gruczołu krokowego odporność często ulega pogorszeniu. Około jedna trzecia wszystkich przypadków choroby bez leczenia kończy się rozwojem onkologii. Zapalenie gruczołu krokowego należy leczyć w specjalistycznej klinice andrologicznej.
Pytanie: Gdzie powinienem się udać w celu leczenia zapalenia gruczołu krokowego?
Odpowiedź: Diagnozę stawia zwykle urolog na podstawie badania objawów. Aby potwierdzić zapalenie gruczołu krokowego, zwykle przepisuje się różne badania:
- ogólne badania krwi i moczu;
- rozmaz na choroby przenoszone drogą płciową;
- tajne badania;
- uroflowmetria;
- ultrasonografia.
W niektórych przypadkach przepisuje się również biopsję i spermogram.